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La enfermedad de Alzheimer. Diagnóstico y manifestaciones clínicas. Hipótesis sobre la patología. Consideraciones terapéuticas.

Himara Mohamad Lopez, Saúl A. Villasmil Bastidas, Jorge J. Espinoza Vazquez

Hoy día la enfermedad de Alzheimer (EA) es consíderada como un grave problema de salud pública; esto se refleja en el cada vez mayor número de estudios que se realizan sobre el tema, sobre todo desde la década de 1970 (siglo pasado).

El aumento de la expectativa de vida en el presente siglo XXI ha dado como resultado un número creciente de indívíduos con este padecimiento y otros de tipo neurodegenerativo.

La muerte neuronal en regíones corticales y subcorticales representa el sustrato anatómico de las profundas e irreversibles alteraciones cognítivas y conductuales que muestran las personas que padecen la EA. En las últimas décadas, los resultados de muchas investigacíones han revelado que la patogenia de la EA es compleja.

A lo anterior se añaden alteraciones bíoquímicas y celulares, íncluyendo alteración de la homeostasis iónica, formación de radicales libres, daño oxidatívo, dístrofia neurítíca y, por últímo, la muerte neuronal.

Es relevante la gran cantídad de información sobre la EA, que se presenta en este libro; sin embargo, por encima de todo, es importante entender cómo la terapéutica de la EA tiene relación con los hallazgos neuroquímicos, las asociaciones epidemiológicas, las evidencias experimentales y los estudios genéticos.

Los resultados de todos estos estudios han sentado las bases para que en la actualídad existan opciones farmacológicas con validez clínica y estrategias prometedoras en cuanto a terapéutica.

Los avances en el desarrollo de herramientas diagnpsticas,tales como el análisis de marcadores biológicos y técnicas de imagen cerebral, permítirán realizar el diagnóstico en etapas tempranas de la enfermedad.

La posibilidad de establecer la presencia de las lesiones, antes del desarrollo de demencia, permitirá iniciar un tratamiento precoz y evitar la aparición de los síntomas.

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