El siguiente cuadro puede ilustrar mejor la situación:

Otra condición Porcentaje de Comorbilidad (aprox.)

Trastorno Oposicionista Desafiante (TOD) 30-40 %
Trastorno de conducta ( 7 a 9 años) 14, 3 %
Depresión 9 – 38 %
Desordenes por Ansiedad 25 %
Trastorno Bipolar 12-14 %
Trastornos Específicos de Aprendizaje (TEA) 9 – 30 %


Es fundamental que existan estudios dentro de la etapa del diagnóstico respecto a la comorbilidad, ya que permitirá descartar otros cuadros que estarían interfiriendo a futuro en el tratamiento, ya que una de las principales dificultades que se producen en el abordaje del cuadro es precisamente la presencia de otras patologías que se confunden y se mimetizan con el TDAH.

El diagnóstico diferencial se debe explorar áreas en busca de diferentes grados de comorbilidad y/o superposición de síntomas con el TDAH tal como se indica en la siguiente tabla:

Áreas	Diagnóstico diferencial y comorbilidad
Biológica	Déficit sensoriales , visuales y auditivos Uso de medicamentos que afectan la atención: antihistamínicos, fenobarbital, etc. Problemas tiroideos Retardo mental Tumores o abscesos del lóbulo frontal Injurias y lesiones del SNC Intoxicación por plomo Prematuridad Características asociadas a temperamento
Funcional	Trastorno oposicionista desafiante Trastorno de conducta Trastorno de animo Trastornos adaptativos con conductas disruptivas Trastornos de ansiedad Trastornos de personalidad Trastornos obsesivos – compulsivos Trastornos maniáticos o bipolares
Del desarrollo	Hiperactividad , inatención, control de impulsos según la edad
Problemas Familiares o del ambiente	Problemas atribuibles al colegio, metodológicos, etc. Crisis familiares: separaciones , adicciones, abuso, maltrato, etc. Patologías familiares Problemas de estilo de crianza, ambientes caóticos, ausencia de normas.

Siempre y cuando sean analizadas cada una de estas variables o factores intervinientes y además se tenga claro mediante una serie de instrumentos de observación (Test de Conners) o mediante un diagnóstico por un equipo multiprofesional (neurólogo, psiquiatra, psicólogo y pedagogo) estaremos seguros para comenzar con el tratamiento.

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