Aún cuando la literatura sea extensa en relación a los tubos de alimentación, son limitados los estudios que correlacionan directamente el uso del tubo nasoenteral con el mecanismo de la deglución orofaríngea en pacientes sometidos a tratamiento de cáncer de cabeza y cuello. Las evidencias clínicas y videofluoroscópicas sugieren, entretanto, que los tubos nasoenterales alteran el tiempo del transito faringoesofágico, aumenta las estasis en orofaringe, hipofaringe y esfínter esofágico superior, y consecuentemente aumentan el grado de disfagia decurrente del tratamiento cáncer de cabeza y cuello.

El presente estudio tuvo como objetivo caracterizar los efectos de los tubos nasoenterales en el mecanismo de la deglución orofaríngea de pacientes sometidos a tratamiento de cáncer de cabeza y cuello utilizando la videofluoroscopia.

Participaron de este estudio cuatro pacientes mujeres, dos fueron sometidos a cirugía y radioterapia postoperatoria, una a radioterapia y quimioterapia concomitantes y una apenas a cirugía. La edad varió de 43 a 78 años (60,5 años de media). El tiempo medio de utilización del tubo de alimentación por estos pacientes fue de 7 meses. El intervalo entre las evaluaciones videofluoroscópicas de la deglución y termino del tratamiento varió de 2 a 8 meses. El tiempo de fonoterapia varió de 3,5 meses a 6 meses y el número de terapias fonoaudiológicas varió de 9 a 26 terapias, como esta caracterizado en la tabla de abajo.

	SUJETO 1	SUJETO 2	SUJETO 3	SUJETO 4
IDADE	78a	58a	34a	51a
SEXO	F	F	F	F
LOCO-REGIONAL	Lesión en orofaringe	Lesión en hipofaringe	Recidiva en maxila	Lesión en orofaringe
AP	Carcinoma	Carcinoma	Carcinoma	Linfoma
TNM	T3N1M0	T3N1M0	Tx	T4N2M0
CIRUGÍA	Pelviglosomandibulectomia a derecha	Faringolaringectomia parcial	Reseccion de maxila con extensión a paladar blando	-
RxT/QT	RxT PO	Rxt PO	-	Rxt + QT
FECHA DE LA 1ª VF	2 meses PO	3 meses PO	8 meses PO	3 meses FA
INICIO FONO	1 mes PO	1 mes PO	3,5 meses PO	3 meses FA
FONO Nº/TIEMPO	26/6 meses	23/5meses	12/3,5 meses	9/5meses
TIEMPO TNG	7 meses	6 meses	7 meses	8 meses

Leyenda:
F - femenino AP - Anátomo-patológico Rxt - radioterapia QT - quimioterapia PO - postoperatorio TNG - tubo nasogástrico FA- fecha de admisión

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