Una vez ocurre la disfunción velo faríngea, suelen ocurrir no sólo proceso de hiper o hipo nasalidad, sino la aparición de Emisión Nasal de Aire (ENA) importante detectar ya que este factor puede llevar nuestra terapéutica a una falla o manejo terapéutico prolongado poco eficiente o con los mismos resultados.
1. Factor anatómico: Relacionado con la estructura. Y si existe la disfunción velofaríngea se conoce con el nombre de insuficiencia velofaringea (la estructura es insuficiente)
2. Factor fisiológico: Relacionado con el movimiento. La disfunción corresponde a incompentecia velofaringea ( no puede o se le dificulta realizar la función)
3. Factor aprendizaje: Relacionado con la articulación de la palabra. La disfunción se encuentra en acomodaciones o aprendizajes velofaringeos, encontrándose en innumerables ocasiones patrones de estructuras en coarticulación al mismo tiempo que se realiza la fonación.
Una vez ocurre la disfunción velo faríngea, suelen ocurrir no sólo proceso de hiper o hipo nasalidad, sino la aparición de Emisión Nasal de Aire (ENA) importante detectar ya que este factor puede llevar nuestra terapéutica a una falla o manejo terapéutico prolongado poco eficiente o con los mismos resultados.
Emisión Nasal de Aire (ENA): Se produce en las consonantes de alta presión, consonantes sordas particularmente. Son Pérdidas de aire a través de la válvula y puede ocurrir o no hipernasalidad. Las alteraciones más comunes son: Emisión nasal, turbulencia nasal y distorsión, la cual depende del tamaño de la presión de apertura y resultante.
1. ENA CON GRAN APAERTURA: No impedancia al flujo de aire, sonido de intensidad suave y bajo. Puede causar: a) Consonantes débiles o se omiten. b) Enunciados de corta duración. c) Ocasionalmente una mueca nasal (rugas nasales acompañadas de dilatación de las alas de la nariz). d) Producciones articulatorias compensatorias: Explosivas faríngeas, fricativas velares, fricativas y africadas faringeas, fricativas nasales posteriores, golpe glótico con coarticulación (ver figura adjunta) . Además de estas, puede incluir:
- Inhalación nasal (Snort nasal): Emisión repentina, fuerza de presión de aire. Puede verse así como oirse, particularmente se produce con combinaciones con el fonema /s/. Puede ser funcional debido al aprendizaje inapropiado.