Al éxito obtenido con la laserterapia hay que añadirle sin duda el efecto del tratamiento logofoniátrico y como ya se había señalado con anterioridad la importancia que tuvo el respeto de la indicación del reposo de voz en la mejoría del estado de los pacientes. Schwartz  [i] considera que la clave del éxito para el mejoramiento o curación de las patologías que producen disfonía, muy en especial de los nódulos de las cuerdas vocales está dada por el reposo de voz y la práctica adecuada de ejercicios de rehabilitación. La autora concuerda totalmente con esta opinión y considera que la laserterapia combinada con el tratamiento logofoniátrico convencional puede ser una opción terapéutica nada despreciable en nuestro medio.

CAPITULO VI. CONCLUSIONES

Entre las principales características clínico epidemiológicas de las disfonías por nódulos de las cuerdas vocales en los niños atendidos en la consulta de Logopedia y Foniatría del Hospital “Pedro Borrás Astorga”, tenemos que se presentó un marcado predominio del sexo femenino y entre los 12 y 14 años. Hubo una elevada prevalencia de enfermedades respiratorias sobre todo de las alérgicas y el principal factor de riesgo fue la presencia de polvo en el hogar en la totalidad de los casos y el mal uso y abuso vocal.

El antecedente de enfermedades digestivas y endocrinas acompañantes no fue significativo aunque hubo un discreto predominio del reflujo gastro esofágico.

La mayoría de los casos presentaron un comienzo progresivo de la disfonía y el síntoma más común del cuadro clínico fue el carraspeo; la disfonía en general se agravó con el transcurso del día.

La laserterapia combinada con tratamiento logofoniátrico convencional en los nódulos de las cuerdas vocales resultó ser significativamente eficaz, por cuanto los pacientes mejoraron rápidamente y no necesitaron en su mayoría de más de un ciclo de tratamiento, además no se presentó ningún evento adverso asociado a esta terapéutica.

CAPÍTULO VII. RECOMENDACIONES

La laserterapia combinada con tratamiento logofoniátrico convencional para los nódulos de las cuerdas vocales en niños ha resultado ser una terapia efectiva, por lo que se recomienda continuar la investigación en una población mayor para obtener más información sobre el comportamiento de esta patología y las mejores formas de aplicación.

 

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