Posibles trastornos asociados de la parálisis cerebral

Anna Ginel . | 14/03/2010

Amb la PC a més de les dificultats motores inherents, existeixen dèficit associats:

- Epilèpsia (28 al 42%).
- Dèficits visuals (58 al 77%).
- Dèficits auditius (10 al 16%).
- Trastorns de la parla (56%).
- Cognitius: 20 a 30% normal o superior.
- 35% retard mental sever.

ETIOLOGIA:

ANTEPARTUM: infeccions intrauterines (citomegalovirus, rubèola, toxoplasmosi...), malformacions cerebrals, retard del creixement, anomalies genètiques, accidents celebro vasculars, asfíxia, teratetògens.

INTRAPARTUM: asfíxia, alteracions metabòliques, accidents cerebro vasculars.

POSTPARTUM: infeccions (meningitis, encefalitis...), traumatisme cranial, accidents cerebro vasculars.

De cada 100 casos, un 40% és per causa coneguda i un 60% per causa desconeguda (Pharoah, 1997).

CARACTERÍSTIQUES DEMOGRÀFIQUES:

- Incidència: 1,5 a 2,5 nens de cada 1000 naixements presenten paràlisi cerebral.
- Esperança de vida: 87% de les persones amb paràlisi cerebral superen els 30 anys.

(Variabilitat segons nivell funcional “moviment i alimentació” )
(Albright, 1996).

- Inici simpomatologia: 2/3 dels casos de paràlisi cerebral són de grau moderat, podent ser assimptomàtics en el primer any de vida. 43% diagnòstic als 6 mesos, 70% diagnòstic a l’any.
(Kitchen, 1987; Doo Lee, 1997).

TRACTAMENT:

La PC s’ha d’entendre globalment. Problema motriu, dèficits associats i complicacions possibles.
- El tractament és molt ampli i multidisciplinar. L’atenció ha de ser en totes les etapes del cicle vital (moment del naixement, fins la madures).
- Estimulació del desenvolupament psicomotor normal.
- Informació, conscienciació i suport als pares.
- Adaptació de les ajudes tècniques i ortopèdiques, afavorint l’independencia i autonomia de l’individu.
- Prevenció i correcció de les possibles complicacions.
- Valoració del nivell intel·lectual, dels trastorns de l’aprenentatge i orientació e integració escolar.
- Valoració de les capacitats professionals i orientació e integració laboral.
- La responsabilitat d’aquest tractament correspon a un equip multidisciplinar (pediatres, neuròlegs, metges rehabilitadors, ATS, fisioterapeutes, terapeutes ocupacionals, logopedes, tècnics ortopèdics, psicòlegs, treballador social, pedagogs i responsables dels recursos socials de la comunitat.